這個科技園區裡的日照中心　怎麼讓老人「上班賺錢」？

位在千葉縣，距離東京車站約半小時車程的「夢之湖村浦安日間照護中心」裡，滿頭白髮的長輩們，每天除了要自己選課、安排時間之外，還要透過各種運動、復健，賺進這裡特有的「夢幣」，來支付按摩、唱歌、喝咖啡會議點心等娛樂。（延伸閱讀：在家終老不是夢）

五年前，《天下》到日本採訪時，為「夢之湖村」的「減法照護」思惟大為驚奇。現在，這股新思惟已經傳進台灣，試圖扭轉害怕冒險的傳統照護哲學。

效法日本「減法照護」，長輩走路就能賺錢

早上9點，位在林口的華亞科技園區裡，沒有上班時間的忙碌擾嚷。但以光碟起家的錸德（Ri-Tek）園區裡，卻有個角落才剛開始熱鬧起來。

27位年紀從60到90歲不等的長者，正在陸續進門，為這一天的「課程」傷腦筋。從早上9點到下午4點半，不管是喝咖啡、繪畫教室，還是打麻將、做會議點心，每個人都要自己把選好的課程，貼在門口的白板上。

上課前，他們得先穿過各種不規則排放在走道上的家具，甚至走過特別設計的小山坡，找到自己上課的空間。頭頂上，還掛滿了衣架，夾著「自己泡的茶最好喝」等各式標語。

核心理念，就是門口一張用毛筆字寫成的「減法照護宣言」，強調「絕對不剝奪您的自理能力」。3年前成立的「夢之湖－錸工場日間照顧中心」，取其「來工廠」的諧音，「就是要讓長輩覺得說，我是來上班的，我還有產值，我不是來接受照顧的，」錸工場主任張玉環說。

81歲、有輕微失智的孫奶奶，就以第一堂課「泡咖啡」展開一天的生活。本來固定在青年公園運動的她，在女兒的安排之下，現在星期一到五都會出現在錸工場。（延伸閱讀：「40歲認真學英語，沒想到80歲派上用場」　被邀請上蘋果開發者大會的日本奶奶）

孫奶奶先是熟稔的泡了6杯咖啡，再一杯一杯端到眾人面前，完全不靠協助。「6杯這樣多少夢幣？」面對張玉環突如其來的提問，孫奶奶不假思索答出「240」，幾乎看不出失智跡象。

「夢幣」指的是錸工場內的專用貨幣。長輩們在場內泡咖啡會議點心、玩遊戲，都要用它來完成指定任務，也可以賺進夢幣。咖啡喝到一半，孫奶奶就拿著一大疊夢幣，炫耀她的「存款」。

從選課制度、空間設計到夢幣的發行，都和《天下》記者在夢之湖村浦安日間照護中心看到的現場如出一徹。錸德文教基金會是夢之湖村的海外總代理，目前在台灣有三個據點，林口的錸工場、永和的艾伶學堂和正在竹北建設中的同心樓。

幫長輩做愈多，真的愈孝順？
「過去我們都覺得幫長輩做愈多就是愈孝順，」張玉環指出，但有人幫忙做，長輩的生活自理能力就加速退化，反而愈來愈不會做了。採訪過程中，甚至還有不習慣的長輩對記者說不要來這邊，「因為這邊什麼都要自己做。」

不只選課自己來，錸工場裡還有40種「健康多力姆」，即透過職能治療的小遊戲，讓長輩增加體力和認知訓練。最受長輩歡迎的就是「超級馬拉松」，只要沿著場內走滿5圈，就可以得到150個「夢幣」。光是走路就能賺錢，最受長輩歡迎。

場內走滿5圈有多難？在這個180坪大，由會議室改建的空間裡，走沒多久就會碰到「障礙物」，桌子、櫃子、椅子隨處可見。入住的長輩，從60到90歲都有，7成罹患失智症。若按照長照分級1至8級，愈高級愈嚴重來說，平均落在6級左右，屬於中度失能。（延伸閱讀：「被稱為可治癒失智的名醫，我很汗顏」　日本名醫：長輩是憂鬱，不是失智）

張玉環說，失智症的長輩過半，主要是因為其他的失能長輩，家人多半傾向請外傭到家幫忙，只要把身體顧好就好。「可是失智的長輩不一樣，他們有很多行為，外傭不見得照顧得了。」

「大家都怕長輩跌倒，你說我們怕不怕？當然也怕。但這就是一個循環，你愈不讓他動，他的肌力越差，就愈容易跌倒，」張玉環說。

為此，錸工場也在地板的材質做改良，讓跌倒在「軟」地板上的長輩，不會因此受到太大影響。

有了行動的自由，長輩們也更願意參與課程。只是，一開始來到這的長輩，多半有點茫然無措。

「我們人在退休後常有失落感，不知道自己要做什麼，尤其是上一代的長輩們，那個年代多半忙著賺錢，很少有時間去培養興趣，一退休就不知道要做什麼好，」張玉環說。

張玉環觀察，台灣長輩在入托期間遊走的狀況，高於日本的夢之湖村。「所以我都跟員工說，我們的工作不是只有照護，還要研發新的東西，讓長輩有興趣來使用，增進某些身體功能。」

例如廁所裡的洗澡機，就是錸德自己研發的產品。超微細氣泡（micro bubble）的技術，可以促進負離子生成，標榜臭氧殺菌、增強抵抗力。讓長輩享受洗澡的樂趣之餘也更健康。

不只顧身體，還要顧心靈。「沙遊」課程就是由心理諮商師來帶，幫助長輩們挖出心裡的癥結點。從運動、心靈到語言學習、手工才藝，各種課程設計，都是為了減少長輩漫無目的「遊走」的比例，讓他們的生活更滿足。

為前董事長，通過「考試」取得夢之湖村海外代理
從光碟製造跨入日照中心的錸德，為什麼要引進夢之湖村的減法思惟？

成立超過31年的錸德，在1990年生產台灣第一片光碟之後，就隨著光碟片的快速普及，有了十年的榮景。（延伸閱讀：安員工的心　錸德照顧員工爸媽）

只是，2000年開始，隨著電腦與光碟片產業變化連連，再加上2008年金融海嘯的衝擊，讓錸德連年虧損。去年，逐漸由光碟轉向雲端儲存的錸德，營收93.6億元，較前年同期萎縮約4%，稅前淨損10.53億元，虧損幅度則較前年縮小45%。

儘管本業陷入虧損困境，但2000年成立的錸德基金會，卻在6年前由山區兒童的輔導開始往外拓展，投入長照機構。除了照顧員工的家人之外，為的也是如今92歲的前董事長，也是現任董事長的父親葉進泰。

錸德集團董事長葉垂景的妻子，也是錸德基金會執行長楊慰芬回憶，當時希望能讓長輩待在家中的時間拉長，所以不斷走訪國內外照護機構，想找到日照中心的理想典範，這才發現夢之湖村的概念十分接近。

「我們一去就跟（夢之湖村的）社長聊得很愉快，」楊慰芬坦言，但社長藤原茂當時忙於日本市場，無意往海外發展。參訪過後，錸德再度詢問有沒有合作機會，直到通過夢之湖村社長提出問題的「考試」，才獲得海外代理權，也成為台灣第一個據點。

只是，引進台灣的錸工場，也在改良後加入在地元素。工作人員只要用QR Code掃描，再上傳到手機app，就能讓家人也知道長輩的上課狀況。

直到現在，因為老年器官退化而較密集來回醫院的葉進泰，還是一週會出現在錸工場三天。（延伸閱讀：「把家的感覺找回來」　失智症權威醫師給家屬的５個建議）

營運模式仍是挑戰
錸工場成立至今這3年，最難的就是找到持續的營運模式。但目前基金會仍沒有主動對外募款，「一開始資金來源都是董監事個人支持，開始做日照機構後，才開始有集團公司的捐助，大概還是會以集團內資金來源為主。」

至於錸工場的收費方式，也按照等級按日收費。以重度的8級為例，只要符合照顧計劃核定範圍，全天入托費用1285元，但扣掉補助後的自費金額為206元。

從錸德林口廠區出發的錸工場，除了永和頂溪艾伶學堂，更準備在竹北「同心樓」，利用跟新竹縣政府租借的場地，打造一個四層樓的空間。

不同於林口園區服務鄰近企業員工的設計，永和的艾伶學堂更像教室和俱樂部，深入社區，服務軍公教退休人員為主。

竹北則是複合式的成長空間，一樓是為社區居民開放的書店、花房、餐廳、身障福利機構，二樓是日照中心，三樓則是研發空間，留給針對輔具、電腦程式、VR旅遊等研發團隊的創意激盪。

以光碟起家的錸德，不只要照顧員工的家人，更把關懷的眼光放進社區，要為更多長者找到健康自立的生活平衡。

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